Контурная пластика лица

Контурное моделирование лица с помощью филеров на основе гиалуроновой кислоты

В клиниках косметологии пользуются популярностью контурное моделирование лица. В состав филлеров входит гиалуроновая кислота. Ее отличительные особенности – гипоаллергенность, совместимость с организмом человека, биодеградация в течение одного года. Препараты на основе гиалуроновой кислоты хорошо приживаются, практически никогда не вызывают побочные явления.

Гиалуроновая кислота– вещество с гидрофильной особенностью. Молекулы притягивают к себе воду и удерживают ее в клетках. Нормализуется в дермальном слое водный баланс. Результат контурной пластики филлерами – разглаживаются морщины, кожа становится более упругой и увлажненной, а овал лица четким и подтянутым. Она подходит для восполнения утраченных обьемов лица и тела.

Показания

Записаться на процедуру контурного моделирования лица рекомендуется в следующих случаях:

• выраженная носослезная борозда;
• есть неглубокие мимические складки и морщинки;
• есть рубцы и шрамы, полученные после травмы;
• есть бугорки и вмятины – последствия лечения угревой сыпи;
• неправильная форма подбородка;
• овал лица потерял четкость;
• углублены носогубные складки;
• есть желание придать дополнительный объем скулам;
• нужно восстановить симметрию черт лица;
• не устраивает объем, четкость контура и форма губ.

Противопоказания

Не всегда контурную пластику можно делать. Дополнительно следует проконсультироваться с лечащим врачом, если хочется использовать филлеры больным патологиями кровеносной и иммунной систем, диагностированы заболевания внутренних органов и кожные болезни. Запрещены инъекции филлеров при патологиях соединительной ткани. С особой осторожностью у пациентов с аутоиммунными процессами, так как введение гиалуроновой кислоты может вызвать отечность.

Процедура контурного моделирования лица филлерами временно откладывается в следующих случаях

• беременность и грудное вскармливание;
• после загара на солнце или в солярии прошло меньше одной недели а кожа все еще красная
• после химического пилинга, инъекций ботокса или шлифовки лица прошло меньше одной недели;
• после приема препаратов антикоагулярного действия прошло меньше одной недели;
• обострились вирусные или инфекционные заболевания;
• наличие гнойников, царапин, открытых ран на лице.

Виды препаратов для контурного моделирования лица

Сегодня на рынке производители предлагают разные виды препаратов, которые могут использоваться косметологами в процессе контурной пластики лица. Свойства филлеров, результат процедуры разные.

Есть модифицированная и немодифицированная гиалуроновая кислота. В косметологии используется ГА, прошедшая частичную модификацию. Это означает, что вещество обработано специальным образом для увеличения продолжительности результата. В процессе производства филлеров добавляется разный объем воды. Количество воды в ГК влияет на объем воды, который филлер сможет притянуть к себе после введения в дерму. Чаще всего косметологи используют филлеры с неполной гидратацией при коррекции объема губ. Вводят меньший объем наполнителя, предупреждая девушек о том, что со временем в тканях филлер увеличится в объеме и форма губ изменится. В остальных случаях в косметологии используются филлеры с полной гидротацией.

Филлеры бывают бифазные и монофазные. Отличия между ними заключаются только в технологии производства. ГМонофазные и бифазные препараты под кожей равномерно распределяются. Разница в том , что при производстве монофазных филлеров гиалуроновую кислоту измельчают в гомогенизаторе и получают крупные гомогенные частицы одного размера, которые равномерно распределяются в водной среде. полученные частицы стабилизируют BDDE , а бифазные измельчают с помощью мелкоячеистого сита. в результате получаются частицы двух размеров крупного и мелкого, такие частицы имеют более прочные связи между собой, что позволяет сократить количество сшивочного агента при стабилизации препарата. Эффект омоложения получается естественный и гармоничный. Под кожу такие филлеры вводятся легко. Легко поддаются коррекции за счет эластичности состава по желанию пациента. Продолжительность эффекта до одного года. Бифазные филлеры отличаются повышенной плотностью, поэтому их сложнее вывести из организма и распределять под кожей при процедуре контурной пластики. Из-за неполного выведения из организма со временем требуется коррекция. Продолжительность эффекта около двух лет.

Выбор препарата зависит от зоны коррекции. При исправлении мимически активных зон рекомендуется выбирать высокоэластичные филлеры низкой вязкости и вводить их в поверхностные слои кожи. В зонах лица, где нет динамики (например, область скул) следует отдавать предпочтение низкоэластичным филлерам высокой плотности для восполнения объема.

Сравнение марок

На сегодняшний день в России действует больше десяти видов филлеров для контурного моделирования. Каждый препарат полностью биосовместим с организмом человека, безопасен и эффективен. Отличия в составе, реологических свойствах, особенностях клинического применения.

Филлеры для контурной пластики лица выпускают в Европе, Южной Кореи, США.

Juvederm (производство США). Гелеобразный филлер. Есть несколько линеек. Juvederm Voluma подходит для контурного моделирования лица. Способствует устранению провисания кожи, исправляя четкость шейно-подбородочного угла. Инъекции в области скул и висков проводятся для восполнения объема. Juvederm Ultra позволяет скорректировать небольшие заломы и складки кожи вокруг губ и на лбу. Препарат вводится в средние и поверхностные слои дермы. С помощью

Etermis (производство Германия). В комбинации с маннитолом гиалуронат дольше не распадается и находится под кожей. Филлер подходит для восполнения большого объема и борьбы с начальной стадией птоза. Контурное моделирование этим препаратом выполняется для коррекции исправления лица, исправления формы губ, разглаживания сильных носогубных складок.

Belotero (производство Германия). Филлер восстанавливает упругость кожи и увлажняет дерму, активирует выработку коллагена и эластина – веществ, отвечающих за эластичность кожного покрова. Belotero Soft – линейка, подходящая для контурного моделирования лица при наличии мелкой сетки мимических морщин. Филлер вводится только поверхностно. Belotero Intence – препарат этой линейки восполняет объем подбородка и скул, разглаживает глубокие морщины и заломы кожи, увеличивает объем губ. Belotero Balance – отличный вариант для коррекции неровной формы губ и носа, разглаживания морщин вокруг рта.

Profhilo (производство Швейцария). Филлер с самой очищенной гиалуроновой кислотой. В составе уникальная гибридная форма высокомолекулярной и низкомолекулярной гиалуроновой кислоты. Отлично увлажняет кожу, нормализуя водный баланс. Оказывает легкий эффект армирования. Подходит для коррекции сложных зон – лба, шейно-подбородочного угла, шеи, зоны под челюстью. Профайло дает эффект сияния кожи, ремоделирует контур лица, слегка увеличивает объем мягких тканей. Вводится по 5 точкам , что дает мощный лифтинговый эффект и отсутствие синяков после процедуры.

Stylage( производство Франция) - монофазный филер гиалуроновой кислоты, очень хорошо себя зарекомендовал в качестве безопасности, длительности эффекта и отсутствие побочных явлений. Препарат содержит монитол, действие которого направлено на нейтрализацию наиболее агрессивных гидроксильных радикалов и замедление распада гиалуроновой кислоты сразу же после введения препарата, в результатае противоотечный эффект. во всех препаратах Stylage используется особая, инновационная технология сшивки гиалуроновой кислоты IPN-like Technology.

Aliaxin (производство Италия) – сверхчистая гиалуроновая кислота, полученный с помощью запатентованного процесса бактериальной ферментации Streptococcus Zooepidermicus и по мировым стандартам относящуюся к классу «Наивысшее качество» с точки зрения чистоты и безопасности. Предназначен для восполнения утраченных обьемов, ремоделирования овала лица, коррекции морщин. Высокая эластичность препарата дает ей преимущество а процессе введения и равномерному заполнению тканей.

Нужно отметить, что выбор препарата остается за врачом. Он учитывает состояние кожи, возраст пациента, имеющиеся несовершенства и желаемый результат при определении оптимального средства для контурного моделирования.

Подготовка

В первую очередь нужно записаться на консультацию к косметологу. Специалист оценит состояние кожного покрова, степень выраженности дефектов, определит наличие противопоказаний, выберет подходящий препарат. Следует сообщить о предшествующих процедурах контурного моделирования.

После консультации специалист дает небольшой перечень рекомендаций по самостоятельной подготовке к процедуре контурной пластики лица:

• за неделю прекратить прием антикоагулянтов – препаратов, которые разжижают кровь;
• за неделю отказаться от посещения солярия;
• накануне не заниматься спортом, минимизировать физические нагрузки;
• накануне не принимать алкоголь.
• в день процедуры не принимать Омегу – 3 и витамины гр В, вит С
• в день процедуры не принимать кроворазжижающие препараты, средства от головной боли, жаропонижающие средства

Косметолог обязательно в документах должен прописать наименование препарата и используемую дозировку, зоны введения, срок годности препарата, применение анестетика.

Алгоритм проведения

Прежде всего, из-за укола иглой контурное моделирование лица – процедура болезненная. В связи с этим косметологи начинают сеанс с обезболивание. В зависимости от зоны коррекции выбирают оптимальный вид обезболивания – регионарную блокаду или местный анестетик.

Сначала лицо полностью обеззараживается, затем нужная зона обезболивается. Спустя 10-20 минут косметолог приступает к введению филлера.

Есть несколько способов введения филлеров – подкожно, в подкожно жировую клетчатку глубокою или поверхностную. В качестве инструмента при контурном моделировании лица используются канюли, шприцы с мини-иглами. Важно проследить, чтобы косметолог открыл стерильную упаковку с препаратом в присутствии пациента, а после процедуры утилизировал остатки.

Процедура контурной пластики лица завершается повторной дезинфекций, легким массированием зоны обработки. Массажные движения усиливаются при избыточном введении наполнителя. При необходимости прикладывается холод, чтобы избежать появления отека и синяков.

Длительность процедуры: анестезия -20 мин, сама процедура от 8-30 мин.

В зависимости от поставленных целей филлеры вводят линейно в субдермальный слой или в средние и глубокие слои дермы. Поверхностное введение препарата производится при коррекции незначительных изменений. В этом случае подходят филлеры высокой эластичности и низкой плотности. Для восполнения утраченного большого объема мягких тканей отдают предпочтения филлерам высокой плотности. Их вводят разными болюстными техниками.

Коррекция овала лица, шейно-подбородочного угла, подбородка. Редко косметолог прорабатывает каждую зону по отдельности. Как правило, для получения выраженного эффекта перечисленные зоны моделируются комплексно. Препарат вводится канюлей линейной техникой. Филлер распределяется по бокам от контура лица, чтобы получить ровный и четкий шейно-подбородочный угол.

Коррекция лба. Филлеры вводятся только поверхностно, потому что на лбу мимика довольно активная, а жировых пакетов практически нет. Препарат вводится линейной техникой или веерообразно по границе роста волос. Удается скорректировать горизонтальные заломы, восполнить объем. Чаще всего контурное моделирование производится комплексно с ботулинотерапией.

Коррекция зоны глабеллы (зоны в нижней части лба, объединяющую внутренние концы брови и верхнюю часть корня носа). Филлер вводится исключительно в поверхностные слои кожи и не больше 0,2 мл техникой волюмизации.

Коррекция уголков рта. Задача косметолога усложняется тем, что нужно одновременно устранить птоз средней трети лица, атрофию подкожно-жирового слоя, мышечный гипертонус – три фактора, из-за которых уголки рта опускаются и придают лицу хмурость. Контурная пластика уголков рта производится линейной, веерной или микроболюсной техникой, в сочетании с ботулинотерапией

Коррекция носогубных складок. Зачастую косметолог сначала восполняет объем средней трети лица, а только после приступает к сокращению складок между верхней губой и носом. Филлер вводит поверхностно, если есть дермальные морщины. Если носогубная складка слишком углубленная, то инъекции проводятся в микроболюсной технике.

Техники введения

Техника диффузного армирования. Применяется при введении препаратов низкой плотности, когда мягкие ткани опущены умеренно, есть сетка среднеуглубленных морщин в верхней трети лица, в уголках глаз и вокруг рта. Направление игл поперечное.

Техника векторного лифтинга. Препарат вводят по направлению вверх и латерально в скуловой зоне до границы роста волос в височной зоне и латерально от границы зоны птоза на щеке на краю нижней челюсти до ушной раковины. Выполняют по 3– веерные линейные инъекции в каждой зоне. От медиального края зоны птоза на щеке делают также 3–4 веерные линейные инъекции – вверх и медиально по направлению к красной кайме губ.

Линейная техника. По мере продвижения иглы на всю ее длину вводится филлер в дермальные слои кожи. Нажатие на шприц равномерное. До момента извлечения иглы из-под кожи нужно ввести весь объем.

Сэндвич-техника. Под каждую морщину на всю длину иглы вводится препарат в средний слой кожи. Уже по мере введения средства заметно разглаживание складок и морщин. Если объем тканей при введении в средние слои кожи недостаточно восполнился, препарат вводят в глубокие слои.

Веерная техника. Из одной точки под разным углом вводят веерообразно препарат, чтобы восполнить недостаток объема.

Болюсная техника. Игла вводится глубоко на надкостницу. Когда она ее достигает, подается препарат. Используются разные углы введения иглы.

Особенности ухода за лицом после процедуры

Чтобы достигнуть максимального результата, нужно соблюдать некоторые ограничения после контурного моделирования лица.

Так, в течение первых суток нельзя:

• пользоваться декоративной косметикой (тональным кремом, пудрой);
• проводить какие-либо косметические процедуры на лице;
• не касаться руками зон коррекции, не разминать и не растирать филлер под кожей;
• минимизировать мимику (улыбку, смех, жевание и др.);
• спать лицом в подушку, на боку и животе;
• умываться.

Еще в течение трех-четырех дней следует воздержаться от:

• массажа лица;
• загара на солнце;
• физических нагрузок и спорта;
• посещения бани, сауны

Обязательно надо пользоваться солнцезащитным кремом с фактором защиты 50 и более.

Прогнозируемый эффект контурного моделирования лица

Результат контурной пластики лица разный. Он зависит от участка воздействия, на котором проводились манипуляции.

Контурное моделирование скул формирует четкий овал лица. Шейно-подбородочный угол становится правильной формы за счет проработки глубоких и средних дермальных слоев кожи. Восполняется контур лица, рассасываются начинающиеся брыли и неровности.

На губах контурное моделирование дает множественный эффект – за счет увлажнения трещины на губах и сухость, вызванные недостатком влаги, исчезают. Восполняется объем губ, что особенно актуально для многих девушек. Подчеркивается четкость «арки Купидона» - V-образный изгиб в центре верхней губы. Верхняя и нижняя губы становятся одинаковыми и ровной формы. Уголки губ, придающие хмурость лицу, приподнимаются.

В области носогубного треугольника контурная пластика филлерами способствует разглаживанию вертикальных борозд между верхней губой и крыльями носа.

Выраженный эффект контурного моделирования заметен на носу. Небольшие дефекты (выступы, горбинка) удается сгладить филлерами. Заполняя межклеточное пространство, сглаживаются неровности в области переносицы, достигается симметрия крыльев, заостряется кончик носа.

На веках результат действия филлеров заметен – разглаживается тонкая сетка мимических морщин, устраняются носослезные борозды. Однако из-за тонкой и чувствительной кожи эффект быстро сходит на нет.